Dr.東:長者持續骨痛宜求醫 慎防患骨髓瘤

作者:Emily    發表日期:2018-05-11 01:29:09

長者難免腰酸骨痛,若痛楚十分劇烈,小心患上難以根治的多發性骨髓瘤。有腫瘤科醫生表示,多發性骨髓瘤與細胞變異有關,目前成因不明,以長者居多。由於骨骼變得脆弱,容易骨痛,經常被誤當是年老骨退化引起,不知情下胡亂求醫跌打,分分鐘骨折。醫生提醒市民,若出現難以忍受的骨痛,有貧血、高血鈣及常發燒,應盡早求醫。

多發性骨髓瘤是較罕見的血癌,每年約有200宗新症。血液及血液腫瘤科專科醫生廖崇瑜表示,骨髓內的漿細胞分裂時無故基因變異,導致溶骨性病變,患者持續骨痛,以胸骨及背痛較常見,即使無受撞擊,仍輕易骨折。90%患者有貧血情況,且易患高血鈣症,出現口乾、便秘及尿頻,一晚甚至可上廁所小便超過5次,情況嚴重可致腎衰竭。

由於大多長者本身已有骨質疏鬆,再患多發性骨髓瘤,骨折情況更嚴重。廖崇瑜說,若誤以為是普通腰酸骨痛去看跌打,分分鐘出事。約5%患者甚至腰骨碎裂壓住神經線,出現乏力、大小便失禁情況。

多發性骨髓瘤是可怕癌症,死亡率高,病人即使利用標靶藥物治療,平均存活期僅約18個月,且難以「斷尾」,復發率高至80%至90%。65歲或以下的患者,可利用標靶藥物控制病情後,再透過自體幹細胞移植治療,存活期大大提升。香港已引入新藥「卡非佐米」,比傳統標靶藥更能持久控制病情,增加病人接受自體幹細胞移植的機會。

廖崇瑜稱,現年67歲男病人過往健康良好,惟6年前貧血及骨痛,並有急性腎衰竭,腎功能只餘10%,需洗腎,及後確診多發性骨髓瘤。他使用標靶藥物後,再做自體幹細胞移植。2年後病情復發,以「卡非佐米」治療後,情況受控,病人至今仍存活。廖崇瑜建議,長者不應輕視嚴重骨痛,愈早診治存活率愈高。

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本文來源:http://hk.on.cc/hk/bkn/cnt/news/20170510/bkn-20170510000156224-0510_00822_001.html

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